terça-feira, 21 de abril de 2020

Fisiologia do exercício - [5] Quinte etapa


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Fisiologia do exercício - [5] Quinte etapa
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Professora Luciane Barcellos - Realizado em 2016/1
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Por: Lino Carvalho - Face:Lino.Ufrj - Insta: @Linosfit - @UoLinosFit - CariocaLino
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Alguns conteúdos como slides e apresentações podem ter sido extraviado, muitos por terem sido utilizado em pen drives ou por e-mail, não ficando na impresso!
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Pessoal estou descartando todos meus impressos da faculdade de Educação Fìsica (UFRJ / EEFD), para não perder todo esse conteúdo que há muito tempo me serve como base, estou transcrevendo aqui no meu blog e espero lhe ajudar de alguma maneira
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Para facilitar na localização da questão, basta usar a aba pesquisar acima do anuncio. Assim cole uma palavra da sua pergunta lá e a busca será feita em todo o site.
Por: @LinosFit - @TeamLineco
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Estudo Dirigido- Fisiologia Renal- Educação Física
Aula 5:

1) Como ocorre a regulação dos níveis plasmáticos de cálcio? Como é a sua distribuição?
Cerca de 60% do cálcio plasmático é filtrável; A reabsorção ocorre do túbulo proximal (60% -passiva e paracelular, dependende de Na+. Restante da absorção ocorre do segmento espesso da alça de henle. Túbulo contorcido distal e ductos coletores (reabsorção ativa e transcelular). Reabsorção 97-99%

2) O que é osteólise osteocítica e remodelamento ósseo?
Osteólise osteocítica: Movimento de Ca através da membrana óssea que constitui o rápido sistema de tamponamento que protege o plasma sanguíneo de maiores modificações na [ ] de Ca; Remodelamento ósseo: Processo que envolve o fluxo de Ca e afeta a estrutura óssea a longo prazo. Envolve os osteoclastos, que degradam a matriz óssea.

3) Qual a importância da forma ativa da vitamina D?
Estimula a absorção intestinal de cálcio e fosfato e estimula a reabsorção tubular renal de cálcio e fosfato.

4) Quais as funções do hormônio paratireoideo? Quais são as suas atuações na queda do cálcio plasmático?
Aumenta a concentração de cálcio no sangue, aumenta a absorção de vitamina D e a síntese de 1,25(OH)2 Vitamina D; e absorção intestinal de cálcio, o que se traduz num incremento rápido e sustentado da quantidade de cálcio no sangue. Também tem influência na concentração sanguínea de fosfato, aumentando a excreção renal deste íon pela diminuição da sua reabsorção nos túbulos renais.

5) O que ocorre no balanço positivo de sódio (= alta ingestão)?
Elevação das reservas corporais, osmolaridade do plasma, estimula a sede e a secreção de ADH, aumenta a ingestão e reabsorção renal de água, aumenta o volume circulatório efetivo e osmolaridade plasmática retorna ao normal.

6) O que é volume circulatório efetivo? Quais os sensores, vias aferentes e efetores envolvidos na sua regulação?

Corresponde a parte do fluído extracelular contido no espaço vascular e que, efetivamente perfunde os tecidos e varia com o volume de fluído extracelular. Baroreceptores,

Via efetora hormonal – Sistema RAA;
Via SN Simpático- vasoconstrição
Via neuro-hipófise- secreção ADH
Via hormonal- diminui liberação ANP

7) Como e quando ocorre a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)?
Ocorre quando há baixa pressão de perfusão percebidos por baroreceptores da arteríola aferente, estimulação simpática e redução de NaCl que chega a mácula densa. As células justaglomerulares são estimuladas ( quando há queda de pressão sanguínea ou na concentração de sódio)  a secretarem uma enzina proteolítica, a renina. Esta, reagindo  como o angiotensionogênio forma Angiotensina I que perde dois aminoácidos se convertendo em Angiotensina II. Esta reação é catalisada pela ACE.



8) Qual a importância da renina no SRAA?
A ANG II é vasoconstrictora, aumenta a reabsorção de Na+ nos túbulos proximais, aumenta a sede e secreção de ADH e estimula a secreção de Aldosterona.


9) Quais são os componentes do SRAA?
A renina, secretada pelas células justaglomerulares. O angiotensinogênio, produzido pelo fígado. A ACE, que converte angiotensina I em angiotensina II. Angiotensina II, vasoconstrictora.

10) O que é e quais os efeitos do fator natriurético atrial?
A renina, secretada pelas células justaglomerulares. O angiotensinogênio, produzido pelo fígado. A ACE, que converte angiotensina I em angiotensina II. Angiotensina II, vasoconstrictora.

11) Quais são os mecanismos de controle da pressão arterial?
Curto prazo: Reflexo Barorreceptor que regula a performance cardíaca e a resistência vascular
Médio prazo: Sensores renais de pressão sanguínea que estimulam a produção de renina e Ang II e alteram a resistência vascular

Longo prazo: Regulação renal da eliminação de água e sal para realmente alterar o volume de fluído na rede vascular.


12) Qual a importância do rim na manutenção e controle da pressão arterial?
Regular o equilíbrio hídrico do organismo, controlando a água, sais e eletrólitos, tendo assim a manutenção da pressão arterial.



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Aula 6:


1) Compare a reabsorção de água no túbulo contorcido proximal e na porção distal do néfron?
No túbulo proximal, a água é reabsorvida junto com sódio e fluído isotônico. No túbulo distal, é reabsorvida independentemente do sódio e dependente da secreção de ADH.

2) Quais são os principais mecanismos envolvidos na liberação do hormônio antidiurético (ADH)?
Remoção das aquaporinas da membrana luminal; Produção local de antagonistas do ADH (prostaglandinas E2); Remoção do próprio receptor v2 da membrana basolateral e seu posterior reaproveitamento.

3) Quais são os efeitos do ADH em receptores V2 renais?
Se liga a tais receptores  ativando uma proteína G estimuladora, que estimula o AMPc, fosforilam a região C terminal das aquaporinas 2 nas células principais do néfron distal.

4) Quais são as principais ações  do ADH no rim ? 
Estimula a reabsorção de NaCl no ramo grosso ascendente das alças de Henle, aumenta a permeabilidade do ducto coletor medular interno á ureia, aumenta a permeabilidade do túbulo coletor á água.

5) O que são aquaporinas?
Proteínas formadoras de canais, cujas dimensões permitem a passagem da água e de outras pequenas substâncias neutras. Somente AQP 2 é sensível a ADH.

6) Quais estímulos desencadeiam a sede? Quais os receptores envolvidos?
A diminuição do volume e/ou pressão sanguínea além da deficiência de água, que aumenta a pressão osmótica, causando sede e estimulando a secreção de ADH. Osmoreceptores hipotalâmicos específicos ( sensíveis a retração celular causada pela hiperosmolaridade )

7) De que modo ocorre a formação da hipertonicidade medular?
Se deve a reabsorção de NaCl e impermeabilidade a água. Ocorre a reabsorção de NaCl sem água na porção ascendente da alça de Henle, formando um gradiente osmótico ( efeito urinário do sistema contracorrente ). A reabsorção de NaCl ocorre via NKCC na porção ascendente, enquanto que no descendente há reabsorção de água.

8) Compare as urinas hipotônica e hipertônica?
A urina hipotônica -  nos segmentos distais do sistema tubular ocorre uma contínua reabsorção de soluto enquanto cessa a de água pela ausência de ADH, deixando a urina mais diluída. Um grande volume é excretado.
A urina hipertônica – necessita de ADH  e alta osmolalidade do líquido intersticial da medula renal, que permite a passagem da água da membrana tubular para o insterstício medular, e daí aos vasos retos e de volta para o sangue. Excreta contínua de solutos com reabsorção de água e menor formação do volume da urina.



9) Como ocorre a conservação da hipertonicidade medular?
Pela recirculação de ureia. A participação do ADH favorece a permeabilidade de água e gera um aumento da concentração intratubular de ureia que difunde para o interstício. 

10) Qual a função dos vasos retos?
Remover do interstício medular o cloreto de sódio, ureia e água acrescentados ao interstício pelas diferentes porções tubulares medulares.

11) O que é intermação? 
Que medidas devem ser tomadas para diminuir a temperatura corporal?
Em competições, a temperatura corporal pode alcançar até 41-42ᵒC, ocorrendo múltiplos sintomas como fraqueza extrema, exaustão, cefaléia, tontura, náuseas, sudorese profusa, confusão, marcha cambaleante, colapso e inconsciência. A esse conjunto de sintomas se denomina intermação;

A temperatura corporal deve ser diminuída rapidamente através de remoção das roupas, borrifos e molho em água, bem como ventilação. Outras medidas podem ser necessárias, como a imersão total em água gelada , contendo gelo moído.


12) Como ocorre a aclimatação ao calor?
A aclimatação ao calor pelo aumento progressivo da exposição durante um período de 1-2 semanas, promove o ajuste das glândulas sudoríparas que passam a excretar uma menor quantidade de sais; Esse efeito resulta da maior secreção de ALDOSTERONA pelo córtex da supra-renal; bA aldosterona tem um efeito direto sobre as glândulas sudoríparas que aumentam a reabsorção de NaCl do suor antes de ser liberado na superfície da pele.